Implante

 

A falta de um ou mais dentes leva a todo um desequilíbrio da mordida e da musculatura das regiões vizinhas, causando uma perda estética, com aspecto de envelhecimento, e principalmente causam problemas de mastigação e dores na região da articulação dos maxilares.
Recomenda-se a colocação de Implante Dentário em qualquer situação que houve a perda de um, vários ou mesmo todos os dentes; em casos de insatisfação com a mastigação, próteses mal adaptadas, esteticamente desfavoráveis.
São necessários exames radiográficos da região e uma avaliação da saúde geral do paciente, o dentista pode pedir exames de rotina e atualmente é comum realizar um exame de tomografia computadorizada para avaliar a quantidade óssea da área desdentada.

O pós operatório é muito bom, mas pode ocorrer um pouco de inchaço e desconforto.
Atualmente há algumas técnicas para a colocação imediata do implante na mesma sessão da extração do dente

Quando ocorre a perda de um dente, o osso que estava ao redor da raiz vai se perdendo gradativamente, em um processo chamado reabsorção óssea. Em casos que não há osso suficiente para fixação do implante, é necessário repor o osso perdido,este procedimento é chamado de enxertos ósseos, podem ser feitos previamente ou na mesma sessão da colocação do implante.

 

 

 

 

O implante dentário não é rejeitado pelo organismo pq é feito de titanio um material compatível com os tecidos bucais. O que pode acontecer em raros casos é o insucesso por falha na união do implante com o osso.



 O implante é definitivo quando o paciente possui boa saúde e higiêne dental adequada.

Os cuidados são praticamente os mesmos que são realizados com os dentes naturais, através da escovação, fio dental e antissépticos bucais. Para casos de prótese total, deve-se realizar uma higienização tanto da prótese como dos implantes. É importante o retorno as consultas  para avaliações do sucesso do procedimento.

PREVENÇÃO:FLÚOR,SELANTE,DIETA ANTICARIOGÊNICA,HIGIENIZAÇÃO

  


O flúor é um mineral natural encontrado em toda a terra .

O flúor é geralmente adicionado à água potável para ajudar a reduzir a incidência de cáries  nos dentes.

1. O flúor se concentra nos ossos em crescimento e nos dentes em desenvolvimento das crianças, ajudando a endurecer o esmalte dos dentes de leite  e permanentes  que ainda não nasceram. 
2. O flúor ajuda a endurecer o esmalte dos dentes permanentes que já se formaram.

Sua saliva contém ácidos que causam a desmineralização nos dentes. Estes ácidos são liberados após a alimentação.

1. Quando sua saliva está menos ácida - ocorre justamente o oposto, a reposição do cálcio e do fósforo que mantém seus dentes resistentes. Este processo é chamado de remineralização. Quando o flúor está presente durante a remineralização, os minerais depositados são mais duros do que seriam sem o flúor, ajudando a fortalecer seus dentes e a prevenir a dissolução durante a próxima fase de desmineralização.

*Se a água que você bebe contiver flúor, então somente a escovação regular utilizando um creme dental com flúor será suficiente para adultos e crianças com dentes saudáveis.

* Se a água de sua residência não for fluoretada, então seu dentista  deve receitar suplementos de flúor para suas crianças tomarem diariamente.

* Se a água que você consome vier de uma rede pública de abastecimento, você poderá saber se ela contém flúor ligando para a empresa .

Considera-se a cárie dentária, uma doença destrutiva localizada nos tecidos calcificados dos dentes.

A má alimentação compromete além da saúde geral do organismo,  a saúde bucal. À introdução dos carboidratos na dieta, principalmente a sacarose (considerada o mais cariogênico), é o fator de maior  surgimento da cárie dentária.

 

Devem ser  evitados:

-Alimentos cariogênicos como: açúcar, frutas secas, balas duras, doces; - Cream cracker puro, chips, biscoitos, salgadinhos,refrigerantes e cerveja.

Dar preferencia:

- Alimentos anticariogênicos como: queijo, chicletes com xilitol ;

 - Alimentos cariostáticos: não contribuem para a cárie.

Proteínas: peixes, carnes, frango, ovos.

As gorduras também não contribuem para o aparecimento de cáries, pois formam um película oleosa nos dentes;

- Água: além de ser necessária para as funções vitais do organismo, é importante para o mecanismo de limpeza dos dentes;

 - Fibras: são importantes para a limpeza e pelo favorecimento da irrigação dos dentes;

- Cereais integrais (favorecem mecanismo de limpeza) associados a laticínios;

- Combinação dos alimentos: goiabada com queijo, cream cracker com queijo, banana com cereal e leite;

-Vitaminas: são importantes, já que a Vitamina A, por exemplo, é necessária para o tecido epitelial e reepitelização e ativação da ceratina-dentina responsável pelo esmalte dos dentes. Alimentos ricos em vit. C (síntese de colágeno): acerola, caju, limão. A Vitamina D é importante para absorção de cálcio e fósforo - importantes para a dentina e síntese dos ossos. Evitando a desmineralização do esmalte

Alimentos Cariogênicos:

1.  O açúcar é alimento mais cariogénico. Sem açúcar não há cáries. Qualquer alimento açucarado deverá ser ingerido durante as principais refeições, pois  há aumento da produção de saliva, logo, maior diluição dos açúcares e maior diluição e neutralização dos ácidos produzidos. Contudo, após qualquer ingestão de açúcar, deve-se escovar os dentes para impedir a produção de ácidos e consequentemente o aumento da acidez.

1. Alimentos Não Cariogênicos ou Menos Cariogênicos:

1. Alimentos Não Cariogênicos ou Menos Cariogênicos são aqueles que contêm uma quantidade aceitável de açúcar na sua composição. Porém não devem ser consumidos em excesso. Como exemplo da Maçã que apezar de sua consistencia firme que estimula o aumento da secreção salivar e ajuda na remoção de microorganismos da cavidade oral apresenta sacarose e pode ser um alto potencial cariogênico se consumida em excesso.Ex:Iogurte natural, chá / café / leite com adoçante.Água mineral, refrigerantes dietéticos, sucos de frutas naturais sem açúcar.Pizza, cachorro quente, hambúrguer sem 'ketchup' e ingredientes ou molhos doces, pipoca salgada, batata frita.

1. Alimentos Anticariogênicos:

•  Todos os produtos lácteos são excelentes fontes de cálcio e fósforo, que são essenciais para o desenvolvimento e manutenção da saúde dental. Entretanto, o queijo e o leite são conhecidos por conter fatores específicos que protegem contra cáries dentais e são conhecidos como anti-cariogênicos. O queijo é considerado como um dos alimentos mais anti-cariogênicos de todos.As propriedades anti-cariogênicas dos queijos foram bem estudadas e vários mecanismos foram sugeridos para explicar como os queijos ajudam a proteger os dentes:
• IMPORTANTE

- Estudos mostraram que o consumo de queijos pode ajudar a reduzir os aumentos prejudiciais de acidez na placa que envolve o dente; - Os queijos fornecem grandes quantidades de cálcio e fósforo à boca, o que ajuda a repor os minerais perdidos pela desmineralização; - O consumo de queijos ajuda a promover a deposição de minerais como cálcio e fósforo no dente (remineralização) e aumenta a resistência do esmalte dentário;
- Estudos mostraram que o consumo de queijos seja sozinho, seja como parte de uma refeição, aumenta a concentração de cálcio na placa ao redor do dente. Isso ajuda a reduzir e repor o cálcio perdido quando o dente é atacado pelos ácidos produzidos na boca. Foi mostrado que o consumo de queijos após consumo repetido de bebidas ácidas pode retornar os níveis de cálcio na placa aos níveis de antes da bebida;
- Os queijos nos levam a produzir mais saliva na boca, o que ajuda a limpar os alimentos e reduzir a quantidade de açúcar presente pela fermentação e produção de ácido pelas bactérias da boca.

 A saliva também ajuda a neutralizar o ácido que é formado e pode ajudar a inibir a ação da placa bacteriana, ajudando a reduzir a produção de ácidos .

SELANTE
PRIMEIRO MOLAR PERMANENTE

Esses dentes têm um formato mais achatado e, na região onde mastigamos, mordemos e trituramos os alimentos, existem pontas, chamadas cúspides, cercadas de muitas ranhuras, reentrâncias e depressões, denominadas fissuras ou fóssulas.

Nos molares decíduos, ou de leite, as fissuras são mais largas e nos molares permanentes(nasem atrás do último molar de leite,muitos pais nem sabem que se tratam de dentes permanentes,devido não cairem nenhum dente para que este molar permanente ocupe o lugar) mais profundas

A placa bacteriana e os restos alimentares se depositam nesta região acidentada e irregular, e ficam ali depositados.

Ao escovar os dentes, as cerdas da escova, que são maiores que esses sulcos, não conseguem penetrá-los, não alcançam o seu fundo e, como conseqüência, não removem os resíduos dessa área.
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A aplicação do selante é um procedimento simples:

 Um material que escoa e penetra nas fissuras e ranhuras do esmalte dentário. No entanto, deve ser aplicado após uma cuidadosa limpeza e requer adequado controle do campo, para que os dentes estejam bem secos, antes da aplicação.

HIGIENIZAÇÃO ORAL

A gestante deve ter atenção especial a higiene oral, pois seu bebe estará solicitando todo cálcio possível de seu organismo para sua própria formação dentro de seu ventre, e também pelo factor de se ter uma infecção na boca e esta de alguma forma prejudicar seu bebé ainda em formação

A higienização é simples, devendo-se utilizar escovas de cerdas macias, e a fio dentário, que deve ser passada cuidadosamente entre os dentes, para evitar a formação do tártaro e da placa bacteriana.
A placa bacteriana é uma película aderente e transparente que se cola a superfície dos dentes e gengivas, é de consistência mole e fácil de ser removida com uma higienização bem feita.
O tártaro, já é minúsculas pedrinhas, alimentos já calcificados que se acumulam entre os dentes. Este já mais difícil de ser removido, quando já encrustrado entre os dentes, e somente um dentista poderá retira-lo com eficácia e segurança.

IMPORTANTE:

- Escovar os dentes, três vezes ao dia, após as refeições e principalmente antes de dormir.

- Usar uma escova adequada, de cerdas macias, e tamanho médio.

- Usar uma pasta dental com flúor.

- Sempre que possível fazer bochechos com uma solução liquida anti bacteriana

- Observar sinais nas gengivas que demonstrem inflamação, como dor, inchaço, sangramento, mau hálito, maior sensibilidade ao frio ou ao calor nos dentes, ou dores.

Manifestações Bucais Mais Comuns Na Infecção pelo HIV

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma doença infecto-contagiosa, causada pelopretrovírus HIV. A principal célula-alvo do vírus HIV é o linfócito TCD4 auxiliar. Uma característica patológica desse vírus é a diminuição progressiva da imunidade celular e o conseqüente aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias malignas. As manifestações bucais da infecção são e podem representar um importante valor diagnóstico da doença. Aproximadamente 60% dos indivíduos infectados apresentam essas manifestações.  Quando estas aparecem durante o tratamento podem indicar falha terapêutica. Além da candidíase bucal, as manifestações  bucais em pacientes soropositivos são a leucoplasia pilosa, periodontite ulcerativa necrosante, herpes simples, herpes zoster e o sarcoma de Kaposi. Outras lesões, menos freqüente observadas são, histoplasmose, linfoma e o carcinoma de células escamosas. bucais.

Lesões da Cavidade Bucal De Crianças e Lesões Sistêmicas Com Manifestação Bucal

LESÕES DA CAVIDADE ORAL

1-Afta

Etiologia/ Localização

Teoria infecciosa,imunológica e genética.
fatores predisponentes como "stress", alergia,distúrbios gastro-intestinais e frutas citricas.
Apresenta-se como ulceração única ou múltipla na porção não queratinizada da mucosa bucal,labial e assoalho da boca.

 Caracteristicas clinicas e tratamento

Apresenta vários estágios:1 sintomático;2pré-ulcerativo;3ulcerativo;4de reparação
O tratamento é feito através de analgésico tópico,anti-histaminicos,colutórios,Oncilon-A em orabase ou cauterização.

2-Candidíase

Provocada pela Cândida Albicans,atingindo récem-nascidos e crianças com resistência orgânica debilitada.
Localiza-se na mucosa oral podendo afetar a lingua,dando-lhe um aspecto saburroso.

  Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se por placas brancas,sendo facilmente removidas,produzindo sangramento.
O tratamento é feito atraves aplicaçãos tópicas de ácido-bórico e violeta de genciana em solução.Além da limpeza das lesões,deve-se empregar anti-biótico fungicida(nistatina-solução).

3-Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda(GUNA)

Afeta adultos e crianças de 6 a 12 anos.
Provocada por fatores locais (má higiene,irritação quimica,fisica e iatrogênica,fatores modificadores(stress,baixa resistênciaa infecção);e flora bacteriana(complexo fuso-espiroquetal).

Caracteriza-se pela presença de dor,hiperemia gengival e linfadenopatia.Odor fétido,sialorréia e necrose das papilas(recoberta por uma pseudomenbrana)
O tratamento consta de:1- higiene oral; 2 limpeza com água oxigenada à 10 vol; 3- bochecho com solução a 2% de clorexidina; 4 curetagem e 5-administração de antibiótico.

4-Gengivo-Estomatite Herpética.

Provocada pelo Herpesvirus homini,afetando crianças de 2 a 5 anos.
Apresenta-se como lesões sobre a gengiva,mucosa,dorso da lingua,face interna do lábio,palato duro e mole.

Caracteriza-se por febre,mál estar, linfadenopatia e dor durante a alimentação.
Ao romper as vesiculas,formam ulcerações  de fundo branco-amarelado,circundado por zona branca eritematosa e edemaciada.
O tratamento é feito atráves de dieta liquida,anestésico tópicos e antipiréticos,associado ao anti-histeaminico e antibiótico para prevenir infecções secundárias.

5-Hematoma por Anestésico

Provocado por extravasamento de sangue para os tecidos,decorrente de técnica de anestésica inadequada.

Caracteristicas clinicas e tratamento

 Caracteiza-se por uma mancha escura na mucosa.
Nenhum tratamento é necessário,A mancha desaparece pela reabsorção  do sangue pelos tecidos.

6-Hematoma de Erupção

Provocado pelo aumento de exsudato entre o epitélio reduzido do órgão do esmalte  e coroa do dente.
Forma-se no local de erupção do dente.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se pelo volume tecidual,coloração azulada e deprecivel á palpação.
Nenhum tratamento é necessária. A lesão se rompe com a erupção do dente.

7-Herpes Recorrente

Provocada pelo Herpesvirus hominis.Mais frequente no inverno diante de frebre e baixa resistência orgânica.
Localiza-se frequentemente nos lábios e raramente na mucosa bucal.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se por pequena vesículas que aumentam de tamanho,coalescem,tornando-se abertas.Formam crostas e cicatrizam sem marcas.
O tratamento pode ser feito com o uso de tópico de Própolis Ascaridil,aplicaç~~ao de Zorivax-pomada,IDU-pomada e lazer.

8-Língua Branca

Provocada por fatores locais: má higiene oral,dieta alimentar deficiente,fluxo salivar diminuído,doenças sistêmicas associadas á febre e desitratação.Localiza-se no dorso da lingua.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se por uma camada branca sobre a lingua(restos alimentares,microorganismo,epitélio queratinizado sobre e em volta das papilas filiformes.O tratamento consiste na orientação sobre higienização da lingua.

9-Língua Geográfica

De etiologia obscura.Admitie-se ser hereditária,ou de origem inflamatória .infeciosa ou de distúrbios hormonais e anemia.
Não apresenta predilação por sexo ou idade.Localiza-se no dorso da lingua.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se por áreas lisas,vermelhas e eritematosas devido á descamação das papilas filiformes,circundada por uma zona branca queratinizada.Sensação de queimadura e ardor com perda deo paladar.Autolimitante.
O tatamento apenas é feito quando há sistomologia dolorosa.

10-Língua Fissurada

 Devido a um processo  de desenvolvimento anormal ou deficiência de vitamina do complexo B.
Localiza-se no dorso da lingua como fissuras longitudinais em ângulo reto com suas margens.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Não apresenta nenhuma sistemologia  a menos que restos alimentares se acumulem nas fissuras(inflamação)
Não existe tratamento especifico.Deve-se orientar o paciente sobre a higiene oral incluindo a lingua.

11-Mucocele

Provocado por trauma ou obstrução do ducto excretor das glândulas salivares com retenção da secreção mucosa.Localiza-se na face interna do lábio,mucosa jugal e face inferior da lingua.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se por apresentar tumefação  de tamanho e coloração variável.São azulados ou arroxeados,caso  haja extravasamneto de sangue podendo também ser branco-amarelado com exsudato purulento.O tratamento é cirúrgico,atráves da microarsupiliação.

12-Papiloma

Tumor benigno de origem epitelial ou por trauma.Pouco frequente em crianças.Localiza-se no palato mole,lábios e lingua.

Caracteristicas clinicas e tratamento

É pediculoso,verrucoso,liso ou digitiforme.De cor rosa-pálido ou esbranquiçado.É assitomático.
O tratamento é realizado atráves de remoção cirúrgica.

13-Úlceras Traumáticas

Devido á mordida,durante a mastigação traumatismos clinicos,úlceras térmicas quimicas ou iatrogênicas.
Localiza-se na mucosa labial  e bochechas.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se pela presença de dor que pode persistir de 24 a 48 horas.Apresenta úlceras ovóides com centro necrótico de coloração branco-amarelada,circundado por borda eritematosa larga.
O tratamneto é feito pela remoção da causa ,boa higiêne oral,medicação analgésica tópica.Nos traumatismos mecânicos,indica-se vacina antitêtanica e medicação antiinflamatório.

DOENÇAS SISTÊMICAS COM MANIFESTAÇÃO BUCAL

1-Catapora ou Varicela

Provocada pelo vírus Varicella zoster.Afeta crianças de 2 a 8 anos e,as vezes ,lactantes.
Manifesta-se pela presença de vesículas de preferência no palato, rompendo-se rapidamente e assemelhando-se a ulcerações brancas e rasas.
O período de incumbação é de 14 a 16 dias.
Caracteriza-se por febre, mal estar ,erupção.

 SINTOMAS E TRATAMENTOS

Iniciando-se com  mácula papular em algumas horas e depois vesículas, por 3 a 4 dias, que se rompem, deixando crostas granulosas, que após 5 a 20 dias caem, exibindo cicatriz deprimida de coloração rósea.
As úlcerações da boca geralmente desaparecem em algumas horas, não necessitando tratamento.Se incomodarem, pode-se usar violeta genciana(solução a 2%)ou limpeza com solução de bicarbonato de sódio.

2-Escarlatina
Provocada por estreptococos hemoliticos do grupo A.Afeta crianças de 3 a 15 anos.
O periodo de incubação é de 2 a 5 dias.Manifesta-se pela presença de lingua em framboesa(vermelho brilhante com papilas edemaciadas) ou lingua em morango(saburrosa com papilas salientes).

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se pelos sintomas prodôminicos:náuseas,cefaléias,vômitos,febre e calafrios.3dias apósesses sintomas,a criança poderá apresentar um quadro de amigdalite ou faringite,exantema intenso por 4 á 6 dias,quando se inicia a descamação.

3-Parotidite ou Caxumba

Provocada por virus.Contagiosa e infecciosa.Afeta crianças de5 a 10 anos de idade.
O periódo de incubação é de 16 a 22 dias.
Manifesta-se pela tumefação uni ou bilateral das glândulas alivares parótidas.O orificio dos ductos salivares apresenta alterações inflamatórias.

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se pela presença de febre,cefaléia,anorexia,mal-estar,calafrios e vômitos que aparecem 24 horas antes das manifestação da doença.A criança pode queixar de dor de ouvido que exacerba com os movimentos mastigatórios.O tratamento é sintomático(análgesicos)Doença autolimitante.

4-Rubéola

Provocada por mixovirus.
Afeta crianças de 6 meses a 15anos,podendo ocorrer em gestantes.Operiodo de incubação é de 2 a 3 semanas.
Manifesta-se pelas manchas de forscheimer no palato,de coloração arroxeada.Quando ocorre em gestantes,ate13 semana de gestação,pode afetar o germe dental da criança(hipoplasia ou inibir a formação dentária)

Caracteristicas clinicas e tratamento

Caracteriza-se pela presença de febre leve,dor de cabeça e garganta.Logo após se inicia a erupção estendendo se para o corpo todo,durante3 dias.Pode haver tumefação dos gânglios da nuca.
Doença autolimitante.O tratamento consta em manter a criança em repouso,alimentação leve e rica em liquidos.Vacina á partir dos 15 meses até a puberdade.

5-Sarampo

Provocada por mixovirus composto de RNA.
Afeta crianças a partir dos 6 meses até adolescentes  de 15 anos.
O périodo de incubação e de 10 a 11 dias.
Manifesta-se no 2º dia, pela presença das manchas de Koplic(vermelho vivo,com ponto branco-azulado no centro),que se forma na mucosa labial,desaparecendo 48 hora após a erupção cutânea.

Caracteriza-se pela febre,mal estar,anorexia,diarréia em crianças pequenas.Provoca, ainda,conjuntivite,tosse rouca,sintomas de secreção nasal(espirro e secreção nasal),cefaléia e inapetência.
O tratamento consta em manter a criança em repouso e a alimentação rica em leite e líquidos em abun~^ancia.Caso haja inflamação generalizada,com ulceração gengival,indicar bochechos c om solução boricada ou de água oxigenada.
Vacina:1ªdose-9 meses
Reforço-15 meses.

Traumatismo Dental

http://youtu.be/FiOK51afwYI

Dente por Dente. *-*

Dente Supranumerário

A dentição decídua (dentes de leite) é composta por 20 dentes e a dentição permanente por 32. Quando algum dente a mais é formado é chamado supranumerário ou extranumerário. Pode ser um único ou vários dentes a mais.
O dente pode estar presente na cavidade bucal sendo diagnosticado ao exame clínico ou pode estar retido no osso sendo detectado por meio de radiografia e, caso não seja detectado a tempo, alguns problemas podem ocorrer, principalmente maloclusões e, em alguns casos, reabsorções (destruições) nas raízes ou impedimento na erupção de dentes próximos. Além disso, alguns estudos mostram que a permanência de dentes dentro do osso pode acarretar o desenvolvimento de cistos e o enfraquecimento das estruturas ósseas ficando mais predispostas à fratura caso haja um trauma.
O tratamento consiste na remoção cirúrgica, denominada exodontia.

Bruxismo

Buxismo é um hábito  de ranger os dentes e constitui um dos mais difíceis desafios para a odontologia restauradora, sendo que a dificuldade para sua resolução aumenta de acordo com a gravidade do desgaste dentário produzido.

O esmalte dentário é o primeiro a receber os prejuízos do Bruxismo, e o desgaste anormal dos dentes é o sinal mais freqüente da anomalia funcional.

A importância do Bruxismo ainda se deve à sua relação com a dor muscular da articulação temporomandibular e alguns tipos de cefaléia.

Pode ser definido como um hábito parafuncional que consiste em movimentos involuntários ritimados e espasmódicos de ranger ou apertar os dentes, ocorrendo normalmente durante o sono.

Diz-se Bruxomania para definir esse movimento de apertar, ou ranger dos dentes, quando a pessoa se encontra acordada.

É importante destacar que o Bruxismo não é necessariamente uma doença. Trata-se mais de uma disfunção.

Cisto Erupção

Cisto Gengival do Recém- Nascido

Apresentam –se freqüentes em recém-nascidos, tendendo à involução e raramente observados após os 3 meses de vida. Sua etiologia deve-se a lâmina dentária. Geralmente são múltiplos e mais comumente encontrados na maxila. Não há indicação para qualquer tratamento, com involução espontânea.

Cisto de Erupção
Uma forma mais rara de cisto dentígero, ocorrendo em tecidos moles podendo apresentar-ser uni ou bilateral, único ou múltiplo. Está mais freqüentemente associado à erupção dos decíduos e raramente aos dentes permanentes. Produz uma pequena tumefação sobre o dente em erupção, podendo sofrer duas formas clínicas respectivamente gengiva normal ou azulada. Normalmente é indolor, entretanto, quando está infectado produz desconforto, apresentando-se mole e flutuante. Sua evolução clínica varia entre 3 a 4 semanas de duração podendo atingir o tamanho de 1 a 1,5 cm, aproximadamente. Em grande parcela dos pacientes, não afeta o tecido ósseo, exceto quando sofre uma dilatação, abrindo uma cripta que pode ser vista radiograficamente.
Prognóstico
Favorável: necessitando de marsupialização ou descompressão cística para irrompimento do dente decíduo

:Queilite do Epicanto(boqueira)

Ardência, dor, secura e desconforto nos cantos da boca principalmente quando se ingere alimentos e bebidas ácidas, são os principais sintomas da inflamação.

Uma inflamação que acomete as pessoas geralmente nos meses de inverno, a queilite angular (popular boqueira) causa a inflamação dos lábios, sendo muito comum a infecção posterior por um fungo (candida albicans) e, às vezes, por bactérias.

O seu surgimento pode estar atrelado a várias causas, como problemas respiratórios, excesso de salivação, geralmente quando a pessoa dorme de boca aberta, o que causa o acúmulo de saliva nos cantos dos lábios, uso de aparelhos ortodônticos ou próteses dentárias mal ajustadas, uso de fio e pasta dental.
Nestes casos, a queilite pode surgir pela presença de clareadores e anti-tártaro no produto, ou até mesmo a mudança de marca poderá desencadear o processo inflamatório.
Para tratar a queilite é indicado o uso de antibiótico local, associado a um antiinflamatório, o que poderá ser benéfico. Entretanto, a auto-medicação pode tornar o problema crônico e de difícil resolução. O uso de corticoide local permite melhora rápida, mas o seu uso contínuo é prejudicial. Às vezes é preciso recorrer ao uso de teste de contato, a fim de identificar o alergeno.

A boqueira também conhecida como Queilite Angular, é uma inflamação da comissura labial geralmente causada por excesso de umidade, é bastante comum em bebês, provocado pelo uso prolongado de bicos e chupetas que favorecem a infecção pelo micróbio.

Sintomas
Rachadura ou ferida nos cantos da boca, com vermelhidão e ardência e  as vezes dependendo da fissura pode sangrar um pouquinho.
Tratamento
O canto da boca da criança deve ser sempre enxugado caso esteja umido e  caso esteja ferido aplicar uma pomada com antibiótico (neomicina, por exemplo) ou um anti-séptico, como a violeta de genciana, mas sempre com orientação médica.
Prevenção
Estimule a criança a deixar a chupeta, principalmente após os dois anos de idade. Se o bico estiver velho e com aparência esbranquiçada troque-o urgentemente

Manchas Dentais

       Tipos de manchas corantes que afectam a nossa dentição:

Tetracicilinas
Estes antibióticos fixam-se no tecido dentário e ósseo, escurecendo os dentes com tons que variam do cinzento ao castanho.

Aa tetracicilinas estão contra-indicadas, especialmente durante os três primeiros anos de vida, a não ser que a saúde do paciente o exija

.

Flúor
Produzem-se por uma ingestão excessiva de flúor.

Pode provocar desde pequenas manchas brancas até manchas de cor de café com alterações na estrutura do esmalte da dentição do paciente.

Corantes
Taninos do chá, café, nicotina, corantes alimentares…

 Pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário.

Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:

• Hipoplasia de esmalte, má formação no esmalte do dente por vários motivos, com falhas que na maioria das vezes, precisam ser restauradas;
• Manchas leitosas esbranquiçadas, amareladas ou amarronzadas;
• Falhas no desenvolvimento do esmalte

Existem dois tipos de dentes manchados. Intrínsecos e extrínsecos. Manchas extrínsecas são aquelas manchas que podem ser observadas na camada exterior dos dentes, geralmente causadas por bactérias ou fungos que crescem sobre os dentes. Má higiene bucal, café e chá e outros hábitos como o tabagismo provoca manchas extrínsecas.

Manchas intrínsecas são aquelas que podem ser vistas nas camadas interiores do dente, causada pelo consumo de antibióticos sistêmicos, idade, traumas de dentes, demasiado flúor, entre outros

O cigarro é um dos principais responsáveis. Café, chá e refrigerantes à base de cola também. Outras causas possíveis são os sucos de fruta (principalmente uva), vinho tinto, molho de soja e curry.

 

O envelhecimento também contribui para que os dentes fiquem amarelados. O esmalte, camada mais externa e dura dos dentes, fica mais fino e isto faz com que a dentina, camada mais interna e amarelada, fique à mostra.

Algumas manchas são chamadas intrínsecas porque ocorrem dentro do dente. As crianças que tomam o antibiótico tetraciclina ou cujas mães o tomaram durante a gravidez, geralmente têm estas manchas

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As obturações prateadas, às vezes, podem ter infiltrações e manchar os dentes próximo

Algumas pessoas não se incomodam com estes problemas, mas estão se arriscando a danificar os dentes e a gengiva

Sugestões abaixo para evitar que as manchas voltem.

Mantenha os seus dentes limpos - isto significa escovação diária. Uma escova de dentes elétrica pode ser mais eficiente se você não faz uma limpeza completa manualmente. Mas não se empolgue: escovar com muita força ou usar uma escova de cerdas duras pode criar ranhuras no esmalte e prejudicar a raiz dos dentes. Mesmo escovando com suavidade você estará fazendo a limpeza necessária

.

Fio dental  - já reparou como os dentes manchados ficam ainda piores nos cantos? Isto acontece porque a placa, uma camada fina de bactérias e restos de alimentos que se acumulam entre os dentes e na gengiva atrai as manchas. O uso diário do fio dental reduz a placa e também ajuda a combater as manchas

Pare de fumar -  é mais fácil falar do que agir, mas se é preciso cuidar da saúde, então, que tal parar de fumar para ter um sorriso mais atraente?

Seja moderado com as bebidas - o café, com o tempo, pode deixar os dentes manchados, assim como os chás e os refrigerantes. Quando ingerir bebidas que podem causar manchas, faça isto em uma ou duas refeições, em vez de bebericá-las o dia inteiro. E escove os dentes depois de consumi-las

.

Use um canudo - beber chá gelado, refrigerante ou suco de frutas com canudinho reduz a exposição dos seus dentes às bebidas que mancham.

Use os creme dentais anti-manchas com cautela - os creme dentais anti-manchas desenvolvidos para remover manchas de tabaco e café, geralmente são abrasivos, ao contrário da maioria dos novos produtos branqueadores que abordaremos na próxima seção. Esses cremes dentais anti-manchas devem ser usados apenas nos casos mais graves. Mesmo assim, os dentistas recomendam que sejam usados apenas duas ou três vezes por semana. Talvez você deva consultar seu dentista antes de experimentá-los

Dentes Neonatais

 

 

Alguns bebês já nascem com dentes

 Eles podem ser de leite ou supranumerários, ou seja, de uma terceira dentição. Sua causa ainda é desconhecida.

 

Em condições de normalidade, a erupção dos primeiros dentes decíduos na cavidade bucal ocorre quando a criança apresenta cerca de seis meses de idade. Entretanto, podem ocorrer casos em que um ou mais dentes estão presentes ao nascimento, sendo estes chamados de dentes natais mantido

Também podem ocorrer casos em que um ou mais dentes erupcionam na cavidade bucal no período compreendido entre o nascimento até um mês de idade, sendo conhecidos como dentes neonatais.

A ocorrência de dentes natais é relativamente rara, com uma frequência de um caso para cada 2.000 nascimentos

Os dentes mais associados a esta anomalia são os incisivos centrais inferiores, seguidos dos incisivos centrais superiores

Em relação à morfologia, estes dentes podem apresentar forma e tamanho dentro dos padrões de normalidade, embora também existam relatos de microdontia e dentes conoides, com coloração amarelo-opaca

Usualmente, apresentam o desenvolvimento da raiz pobre ou ausente

A presença de dentes natais ou neonatais pode resultar na formação de uma úlcera traumática na superfície ventral da língua, conhecida como doença de Riga-Fede. A dor provocada pela lesão pode levar a desidratação e dificuldades na amamentação, além de aumentar o potencial de infecção na área.
 O alisamento na porção incisal destes dentes com uma broca de acabamento ou com um disco de lixa é considerado um tratamento

 

 

Erupção do Primeiro Molar Permanente

Os primeiros molares permanentes iniciam o processo de erupção por volta dos seis anos de idade e são elementos-chave no equilíbrio do sistema estomatognático e, por isso, são considerados os dentes mais importantes da dentição permanente, pois, no seu posicionamento correto, estabelecem a primeira chave de oclusão

Cerca de 25% dos primeiros molares permanentes inferiores se apresentam cariados um ano após a erupção. Após três anos, 50% deles estão cariados e passados seis anos, o mesmo ocorre em mais de 70%. Isso pode ser explicado por vários fatores, como a anatomia oclusal, repleta de fóssulas e fissuras, a ocupação mais posterior no arco, a dificuldade da criança em higienizar a região e a falta de informação dos pais quanto a existência de dentes permanentes tão cedo na boca de seus filhos.

Esses resultados mostram o início do problema que é verificado na prática clínica de adultos, onde grande parte dos pacientes apresentam cáries extensas e até ausência de um ou mais molares. Se a cárie não for tratada ou não houver prevenção adequada (flúor, selantes, educação em higiene) no período de erupção, certamente, o processo carioso evoluirá para a polpa, o que gerará desconforto e, conseqüentemente, trauma para a criança devido o tratamento ser bem mais agressivo.

Dentro das conseqüências da perda prematura do primeiro molar permanente se encontram a alteração da função mastigatória, a continuação da erupção dos dentes antagonistas que facilitam sua extrusão e rotação dos molares

Piercings na Lingua,Dente e Boca.

Todos os tipos de piercings trazem algum tipo de complicação ao usuário. Entretanto, alguns são mais agressivos por causa do seu formato estrutural, sua constituição e localização na cavidade bucal. O piercing de língua “Barbell” é o que exprime maior preocupação, pois normalmente está localizado no dorso ventral da língua, que é uma região intensamente vascularizada e com uma quantidade enorme de movimentos (músculo). Assim, as conseqüências da instalação deste piercing vão desde o ato da perfuração à hemorragia, ao risco de infecções, ao edema, a linfonodopatias, à dificuldade na fala, à mastigação e à deglutição, à possibilidade de aspiração dos componentes do piercing, além de complicações locais, como: trauma aos tecidos de sustentação, quebra, trincas e fraturas coronárias. Já os outros tipos de piercing, como o de lábios, bochecha e freios, são tão agressivos quanto o lingual, mas se localizam em regiões menos suscetíveis a traumas.

Pessoas com problemas de coração podem usar o piercing oral? Há riscos?

Na verdade, o piercing oral não é aconselhável a ninguém, embora pacientes portadores de cardiopatias estejam mais suscetíveis a infecções oriundas da cavidade oral, e o piercing é uma porta permanente aberta para infecções. Existem, descritos na literatura, alguns casos de complicações graves de cardiopatias ligadas ao uso de piercing oral.

É verdade que pode causar câncer? 

 É fato que o piercing é uma agressão local, que pode modificar os tecidos da cavidade bucal, transformando-os numa lesão com aspecto branco (leucoplasia), e toda leucoplasia pode se tornar um câncer. Portanto, o piercing pode ser um dos fatores para o câncer bucal.

 Qual é a higienização adequada tanto para o piercing na língua como na bochecha e nos lábios?

 Para todos os tipos de piercing é aconselhável a remoção do artefato pelo menos três vezes ao dia para sua escovação com solução de clorexidina a 0,12%, durante a higiene oral. A clorexidina é uma substância bactericida, agindo, assim, na diminuição do risco de infestação do ornamento por bactérias nocivas e diminuindo, conseqüentemente, o risco de infecções causadas pelo uso dos ornamentos.

Que mal o cigarro e o álcool podem causar para os usuários do piercing oral? 

 É sabido que o álcool e o cigarro são causadores de câncer bucal, pela sua ação química e física. Portanto, o uso de um piercing que também é um agente agressor bucal pode aumentar a possibilidade de se adquirir um câncer bucal.

      

O piercing Dental

É colocados como uma forma de estética, sendo que muitas pessoas optam por colocar um piercing nos dentes por não ter de furar a pele e se expor demais no serviço ou em outros locais onde as pessoas são descriminadas pelo seu uso.

O processo não é doloroso, feito através de um processo rápido e indolor, como muitas pessoas pensam, o piercing dental não necessita furar o dente, sendo o mesmo colado com um cimento especial não prejudicando os dentes, vale a pena conversar com o dentista de sua preferência para conhecer um pouco mais sobre os procedimentos realizados na aplicação do mesmo.

Piercing Dental em Ouro e Diamante

Estes piercings, feitos em metais nobres e pedra preciosas, possuem muitas vantagens sobre os outros, apesar do preço ser mais elevado. Uma delas, a que se nota mais, é o brilho. Com luz interior mais intensa, ou no sol, o diamante tem um brilho inconfundível, totalmente branco, sem aquele efeito arco-íris que os piercings dentais normais acabam fazendo.s
Outra vantagem, é a adesão do piercing nos dentes  Enquanto os piercings feitos em plástico e outros materiais muitas vezes acabam caindo em poucas semanas, os que possuem uma base em ouro (ou que são totalmente neste metal) acabam por ter uma adesão muito superior.