quinta-feira, 16 de junho de 2011
Dente Supranumerário
A dentição decídua (dentes de leite) é composta por 20 dentes e a dentição permanente por 32. Quando algum dente a mais é formado é chamado supranumerário ou extranumerário. Pode ser um único ou vários dentes a mais.
O dente pode estar presente na cavidade bucal sendo diagnosticado ao exame clínico ou pode estar retido no osso sendo detectado por meio de radiografia e, caso não seja detectado a tempo, alguns problemas podem ocorrer, principalmente maloclusões e, em alguns casos, reabsorções (destruições) nas raízes ou impedimento na erupção de dentes próximos. Além disso, alguns estudos mostram que a permanência de dentes dentro do osso pode acarretar o desenvolvimento de cistos e o enfraquecimento das estruturas ósseas ficando mais predispostas à fratura caso haja um trauma.
O tratamento consiste na remoção cirúrgica, denominada exodontia.
O dente pode estar presente na cavidade bucal sendo diagnosticado ao exame clínico ou pode estar retido no osso sendo detectado por meio de radiografia e, caso não seja detectado a tempo, alguns problemas podem ocorrer, principalmente maloclusões e, em alguns casos, reabsorções (destruições) nas raízes ou impedimento na erupção de dentes próximos. Além disso, alguns estudos mostram que a permanência de dentes dentro do osso pode acarretar o desenvolvimento de cistos e o enfraquecimento das estruturas ósseas ficando mais predispostas à fratura caso haja um trauma.
O tratamento consiste na remoção cirúrgica, denominada exodontia.
terça-feira, 14 de junho de 2011
Bruxismo
Buxismo é um hábito de ranger os dentes e constitui um dos mais difíceis desafios para a odontologia restauradora, sendo que a dificuldade para sua resolução aumenta de acordo com a gravidade do desgaste dentário produzido.
O esmalte dentário é o primeiro a receber os prejuízos do Bruxismo, e o desgaste anormal dos dentes é o sinal mais freqüente da anomalia funcional.
A importância do Bruxismo ainda se deve à sua relação com a dor muscular da articulação temporomandibular e alguns tipos de cefaléia.
A importância do Bruxismo ainda se deve à sua relação com a dor muscular da articulação temporomandibular e alguns tipos de cefaléia.
Pode ser definido como um hábito parafuncional que consiste em movimentos involuntários ritimados e espasmódicos de ranger ou apertar os dentes, ocorrendo normalmente durante o sono.
Diz-se Bruxomania para definir esse movimento de apertar, ou ranger dos dentes, quando a pessoa se encontra acordada.
É importante destacar que o Bruxismo não é necessariamente uma doença. Trata-se mais de uma disfunção.
Cisto Erupção
Cisto Gengival do Recém- Nascido
Apresentam –se freqüentes em recém-nascidos, tendendo à involução e raramente observados após os 3 meses de vida. Sua etiologia deve-se a lâmina dentária. Geralmente são múltiplos e mais comumente encontrados na maxila. Não há indicação para qualquer tratamento, com involução espontânea.
Cisto de Erupção
Uma forma mais rara de cisto dentígero, ocorrendo em tecidos moles podendo apresentar-ser uni ou bilateral, único ou múltiplo. Está mais freqüentemente associado à erupção dos decíduos e raramente aos dentes permanentes. Produz uma pequena tumefação sobre o dente em erupção, podendo sofrer duas formas clínicas respectivamente gengiva normal ou azulada. Normalmente é indolor, entretanto, quando está infectado produz desconforto, apresentando-se mole e flutuante. Sua evolução clínica varia entre 3 a 4 semanas de duração podendo atingir o tamanho de 1 a 1,5 cm, aproximadamente. Em grande parcela dos pacientes, não afeta o tecido ósseo, exceto quando sofre uma dilatação, abrindo uma cripta que pode ser vista radiograficamente.
Prognóstico
Favorável: necessitando de marsupialização ou descompressão cística para irrompimento do dente decíduo
Uma forma mais rara de cisto dentígero, ocorrendo em tecidos moles podendo apresentar-ser uni ou bilateral, único ou múltiplo. Está mais freqüentemente associado à erupção dos decíduos e raramente aos dentes permanentes. Produz uma pequena tumefação sobre o dente em erupção, podendo sofrer duas formas clínicas respectivamente gengiva normal ou azulada. Normalmente é indolor, entretanto, quando está infectado produz desconforto, apresentando-se mole e flutuante. Sua evolução clínica varia entre 3 a 4 semanas de duração podendo atingir o tamanho de 1 a 1,5 cm, aproximadamente. Em grande parcela dos pacientes, não afeta o tecido ósseo, exceto quando sofre uma dilatação, abrindo uma cripta que pode ser vista radiograficamente.
Prognóstico
Favorável: necessitando de marsupialização ou descompressão cística para irrompimento do dente decíduo
segunda-feira, 13 de junho de 2011
:Queilite do Epicanto(boqueira)
Ardência, dor, secura e desconforto nos cantos da boca principalmente quando se ingere alimentos e bebidas ácidas, são os principais sintomas da inflamação.
Uma inflamação que acomete as pessoas geralmente nos meses de inverno, a queilite angular (popular boqueira) causa a inflamação dos lábios, sendo muito comum a infecção posterior por um fungo (candida albicans) e, às vezes, por bactérias.
O seu surgimento pode estar atrelado a várias causas, como problemas respiratórios, excesso de salivação, geralmente quando a pessoa dorme de boca aberta, o que causa o acúmulo de saliva nos cantos dos lábios, uso de aparelhos ortodônticos ou próteses dentárias mal ajustadas, uso de fio e pasta dental. Nestes casos, a queilite pode surgir pela presença de clareadores e anti-tártaro no produto, ou até mesmo a mudança de marca poderá desencadear o processo inflamatório.
Para tratar a queilite é indicado o uso de antibiótico local, associado a um antiinflamatório, o que poderá ser benéfico. Entretanto, a auto-medicação pode tornar o problema crônico e de difícil resolução. O uso de corticoide local permite melhora rápida, mas o seu uso contínuo é prejudicial. Às vezes é preciso recorrer ao uso de teste de contato, a fim de identificar o alergeno.
A boqueira também conhecida como Queilite Angular, é uma inflamação da comissura labial geralmente causada por excesso de umidade, é bastante comum em bebês, provocado pelo uso prolongado de bicos e chupetas que favorecem a infecção pelo micróbio.
Sintomas O canto da boca da criança deve ser sempre enxugado caso esteja umido e caso esteja ferido aplicar uma pomada com antibiótico (neomicina, por exemplo) ou um anti-séptico, como a violeta de genciana, mas sempre com orientação médica.
Prevenção
Estimule a criança a deixar a chupeta, principalmente após os dois anos de idade. Se o bico estiver velho e com aparência esbranquiçada troque-o urgentemente
Manchas Dentais
Tipos de manchas corantes que afectam a nossa dentição:
Tetracicilinas
Estes antibióticos fixam-se no tecido dentário e ósseo, escurecendo os dentes com tons que variam do cinzento ao castanho.
Estes antibióticos fixam-se no tecido dentário e ósseo, escurecendo os dentes com tons que variam do cinzento ao castanho.
Aa tetracicilinas estão contra-indicadas, especialmente durante os três primeiros anos de vida, a não ser que a saúde do paciente o exija
.
Flúor
Produzem-se por uma ingestão excessiva de flúor.
Produzem-se por uma ingestão excessiva de flúor.
Pode provocar desde pequenas manchas brancas até manchas de cor de café com alterações na estrutura do esmalte da dentição do paciente.
Corantes
Taninos do chá, café, nicotina, corantes alimentares…
Taninos do chá, café, nicotina, corantes alimentares…
Pigmentações escuras, como as resultantes da ingestão temporária de ferro pela criança são manchas que podem não ser facilmente removidas pela escovação domiciliar, mas que são eliminadas por profilaxia com pastas e escovas em consultório dentário.
Além das pigmentações, o esmalte pode ter sofrido algumas alterações, como a seguir veremos:
- Hipoplasia de esmalte, má formação no esmalte do dente por vários motivos, com falhas que na maioria das vezes, precisam ser restauradas;
- Manchas leitosas esbranquiçadas, amareladas ou amarronzadas;
- Falhas no desenvolvimento do esmalte
O cigarro é um dos principais responsáveis. Café, chá e refrigerantes à base de cola também. Outras causas possíveis são os sucos de fruta (principalmente uva), vinho tinto, molho de soja e curry.
O envelhecimento também contribui para que os dentes fiquem amarelados. O esmalte, camada mais externa e dura dos dentes, fica mais fino e isto faz com que a dentina, camada mais interna e amarelada, fique à mostra.
Algumas manchas são chamadas intrínsecas porque ocorrem dentro do dente. As crianças que tomam o antibiótico tetraciclina ou cujas mães o tomaram durante a gravidez, geralmente têm estas manchas
.
As obturações prateadas, às vezes, podem ter infiltrações e manchar os dentes próximo
Algumas pessoas não se incomodam com estes problemas, mas estão se arriscando a danificar os dentes e a gengiva
Sugestões abaixo para evitar que as manchas voltem.
Mantenha os seus dentes limpos - isto significa escovação diária. Uma escova de dentes elétrica pode ser mais eficiente se você não faz uma limpeza completa manualmente. Mas não se empolgue: escovar com muita força ou usar uma escova de cerdas duras pode criar ranhuras no esmalte e prejudicar a raiz dos dentes. Mesmo escovando com suavidade você estará fazendo a limpeza necessária
.
Fio dental - já reparou como os dentes manchados ficam ainda piores nos cantos? Isto acontece porque a placa, uma camada fina de bactérias e restos de alimentos que se acumulam entre os dentes e na gengiva atrai as manchas. O uso diário do fio dental reduz a placa e também ajuda a combater as manchas
Pare de fumar - é mais fácil falar do que agir, mas se é preciso cuidar da saúde, então, que tal parar de fumar para ter um sorriso mais atraente?
Seja moderado com as bebidas - o café, com o tempo, pode deixar os dentes manchados, assim como os chás e os refrigerantes. Quando ingerir bebidas que podem causar manchas, faça isto em uma ou duas refeições, em vez de bebericá-las o dia inteiro. E escove os dentes depois de consumi-las
.
Use um canudo - beber chá gelado, refrigerante ou suco de frutas com canudinho reduz a exposição dos seus dentes às bebidas que mancham.
Use os creme dentais anti-manchas com cautela - os creme dentais anti-manchas desenvolvidos para remover manchas de tabaco e café, geralmente são abrasivos, ao contrário da maioria dos novos produtos branqueadores que abordaremos na próxima seção. Esses cremes dentais anti-manchas devem ser usados apenas nos casos mais graves. Mesmo assim, os dentistas recomendam que sejam usados apenas duas ou três vezes por semana. Talvez você deva consultar seu dentista antes de experimentá-los
quinta-feira, 9 de junho de 2011
Dentes Neonatais
Alguns bebês já nascem com dentes
Eles podem ser de leite ou supranumerários, ou seja, de uma terceira dentição. Sua causa ainda é desconhecida.
Em condições de normalidade, a erupção dos primeiros dentes decíduos na cavidade bucal ocorre quando a criança apresenta cerca de seis meses de idade. Entretanto, podem ocorrer casos em que um ou mais dentes estão presentes ao nascimento, sendo estes chamados de dentes natais mantido Também podem ocorrer casos em que um ou mais dentes erupcionam na cavidade bucal no período compreendido entre o nascimento até um mês de idade, sendo conhecidos como dentes neonatais.
A ocorrência de dentes natais é relativamente rara, com uma frequência de um caso para cada 2.000 nascimentos
Os dentes mais associados a esta anomalia são os incisivos centrais inferiores, seguidos dos incisivos centrais superiores
Em relação à morfologia, estes dentes podem apresentar forma e tamanho dentro dos padrões de normalidade, embora também existam relatos de microdontia e dentes conoides, com coloração amarelo-opaca
Usualmente, apresentam o desenvolvimento da raiz pobre ou ausente
A presença de dentes natais ou neonatais pode resultar na formação de uma úlcera traumática na superfície ventral da língua, conhecida como doença de Riga-Fede. A dor provocada pela lesão pode levar a desidratação e dificuldades na amamentação, além de aumentar o potencial de infecção na área.
O alisamento na porção incisal destes dentes com uma broca de acabamento ou com um disco de lixa é considerado um tratamento
A ocorrência de dentes natais é relativamente rara, com uma frequência de um caso para cada 2.000 nascimentos
Os dentes mais associados a esta anomalia são os incisivos centrais inferiores, seguidos dos incisivos centrais superiores
Em relação à morfologia, estes dentes podem apresentar forma e tamanho dentro dos padrões de normalidade, embora também existam relatos de microdontia e dentes conoides, com coloração amarelo-opaca
Usualmente, apresentam o desenvolvimento da raiz pobre ou ausente
A presença de dentes natais ou neonatais pode resultar na formação de uma úlcera traumática na superfície ventral da língua, conhecida como doença de Riga-Fede. A dor provocada pela lesão pode levar a desidratação e dificuldades na amamentação, além de aumentar o potencial de infecção na área.
O alisamento na porção incisal destes dentes com uma broca de acabamento ou com um disco de lixa é considerado um tratamento
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